У знакомой анафилаксический шок

Первая помощь при анафилактическом шоке до приезда "скорой"

у знакомой анафилаксический шок

Анафилактический шок развивается очень быстро и может привести Мне на днях рассказывала об одном подобном случае знакомая. Пришла к матери (а она врач) одна отдаленная знакомая. Так мол и так, .. Хорошо, что не анафилактический шок, а крапивница. У знакомой при операции на десне от наркоза проявилась сильнейшая реакция - настолько, что девушка впала в кому. Родственники в ужасе конечно.

Пульс тоже не прощупывается. Делаю все необходимые в таких случаях манипуляции, продолжаю звонить в "скорую". Я ведь все-таки стоматолог, а не реаниматолог.

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК | Ветеринарный центр "ГРАНД ВЕТ", Киев

Как-то не было тогда времени удивляться. Но потом долго не могла прийти в себя именно из-за изумления: Он жив и его жизнь вне опасности. Украинское министерство охраны здоровья затеяло недавно новую глобальную реформу в своем ведомстве. Качество медицинского сервиса поэтому возрастет, причем и медицинские кадры "оптимизируют". То есть, целые отрасли здравоохранения подлежат большим сокращениям.

Украинцам чиновники уже сейчас советуют заключать договора с семейными врачами.

Университет

Процесс должен завершиться до конца этого года: Но предусмотренные медсубвенцией этой денежные средства в году будут отменены. Это обусловленная иммунным ответом сенсибилизированного организма остро развивающаяся критическая дисфункция кровообращения, приводящая к недостаточной тканевой перфузии, снижению доставки кислорода и питательных субстратов к тканям, что не соответствует их потребностям для поддержания аэробного метаболизма и приводит к синдрому полиорганной недостаточности и смерти.

у знакомой анафилаксический шок

Согласно международным рекомендациям Всемирной аллергологической организации АШ принято называть анафилаксию, сопровождающуюся выраженными нарушениями кровообращения, когда систолическое АД снижается ниже 90 мм рт.

Следует помнить, что для детей характерны более низкие показатели АД: Первым признаком гипотонии у детей может быть быстро нарастающая тахикардия.

В сенсибилизированном организме происходит высвобождение гистамина, серотонина, ацетилхолина, кининов, гепарина, простагландинов и других биологически активных веществ БАВчто ведет к генерализованному параличу мелких сосудов.

Это сопровождается резким падением общего периферического сопротивления сосудов и АД, увеличением проницаемости эндотелия сосудов. Следствие — интерстициальные отеки, относительная из-за вазодилатации и абсолютная по причине экстравазации жидкости гиповолемия, снижение венозного возврата, падение сердечного выброса и АД.

Нарастающий коллапс и депонирование большой доли объема циркулирующей крови в периферическом русле приводит к запустению и спазму крупных сосудов. Нарушение перфузии жизненно важных органов, ишемия и гипоксия мозга провоцируют сбой регуляции органов и систем. Из-за уменьшения венозного возврата критически падает АД, начинается тахикардия и нарушается сознание.

у знакомой анафилаксический шок

В результате действия БАВ и экстравазации жидкости из сосудистого русла развиваются бронхоспазм, ларингоспазм и отек гортани, которые приводят к диспноэ. Со стороны кожи и слизистых наблюдаются покалывания, ощущения теплоты часто это первые предвестники АШгиперемия, зуд, крапивница, отек Квинке.

При выраженной клинической картине — похолодание конечностей, мраморность или бледно-цианотичный оттенок кожных покровов, положительный симптом бледного пятна более 5 секунд. Возможны боли в спине, тошнота, рвота, диарея. Со стороны ЦНС — острая головная боль, головокружение, чувство страха, сильная слабость.

Самым опасным проявлением и осложнением анафилаксии является гипотензия, которая может варьировать от незначительного снижения АД до тяжелого шока с нарушением сознания.

у знакомой анафилаксический шок

В клинической практике выделяют пять вариантов течения АШ. Этот вариант чаще встречается у пациентов с типичным АШ. Причем доза препарата, к которому произошла сенсибилизация организма, может быть ничтожно малой.

Проведение специфической диагностики и гипосенсибилизация у больных с аллергией иногда сопровождается шоком.

Несколько факторов могут повышать риск развития анафилактической реакции, среди них: Атопия является важным фактором риска в случаях, когда антиген вступает в контакт со слизистой оболочкой, то есть при пероральном пути введения. Причины этой повышенной предрасположенности изучены не полностью, но у пациентов с атопией, включая астму, пищевую аллергию и атопический дерматит, обнаруживается повышенное спонтанное освобождение гистамина из базофилов. Анафилаксия может возникнуть при любом пути попадания антигена.

у знакомой анафилаксический шок

Однако более часто и тяжело анафилактические и анафилактоидные реакции протекают при парентеральном пути введения антигена. Кроме того, период начальных проявлений реакции в этих случаях сравнительно короткий. Постоянство контакта с антигеном — важный фактор риска развития анафилаксии. Прекращение назначения антигена с последующим его возобновлением может предрасполагать к реакции.

Время, прошедшее после последней реакции, также играет важную роль: В некоторых случаях этиологический фактор анафилаксии остается неизвестным идиопатическая анафилаксия. Анафилаксия лежит в основе таких заболеваний, как аллергическая бронхиальная астма, аллергические риниты, Анафилактический шок. Реакции гиперчувствительности могут развиваться с участием как иммунных, так и неиммунных механизмов.

у знакомой анафилаксический шок

При этом преобладает кожная симптоматика, не всегда сопровождающаяся нарушениями со стороны системы дыхания и кровообращения. Часто такие реакции остаются нераспознанными.